Mit dem Definitionshandbuch einen tiefen Einblick in die Gruppierungslogik der ambulanten Pauschalen gewinnen
Wozu kann das Definitionshandbuch verwendet werden?
Das Definitionshandbuch enthält einen Abzug der Logik, nach welcher Fälle im Patientenpauschaltarif gruppiert werden. Es ermöglicht damit den Anwendern, die automatisierte Zuweisung eines Patientenkontaktes zu einer bestimmten Pauschale durch den Grouper im Einzelfall transparent nachzuvollziehen.
Die Tarifstruktur ist als lernendes System konzipiert, so dass Änderungsanträge von Anwendern in die Weiterentwicklung einfliessen können und so der medizinische Fortschritt und Veränderungen im Behandlungsprozess auch zukünftig sachgerecht berücksichtigt werden können. Anhand des Definitionshandbuchs können die Anwender damit gezielt Einblick in die Gruppierungslogik nehmen und Anträge zur Weiterentwicklung des Entscheidbaums erarbeiten.
Wo finde ich das Definitionshandbuch?
Das Definitionshandbuch ist auf der Website der solutions tarifaires suisses AG sowohl als pdf-Version als auch als html-Version verfügbar. In der html-Version ist die Entscheidbaumlogik interaktiv dargestellt und erleichtert Ihnen dadurch die Navigation durch die Gruppierungslogik.
Wie ist das Definitionshandbuch aufgebaut?
Zur Unterstützung der Anwendung steht Ihnen die Einleitung zum Definitionshandbuch auf der Website der solutions tarifaires suisses AG zur Verfügung. Diese beschreibt detailliert den Aufbau und die Nomenklatur des Definitionshandbuchs und erläutert anhand eines Anwendungsbeispiels, wie bei konkreten Fragestellungen zur Gruppierungslogik vorgegangen werden kann.
Welche Klassifikationen werden im Definitionshandbuch verwendet?
Da die ambulanten Fallgruppen datenbasiert erarbeitet wurden, verarbeitet der Grouper Tarifpositionen, welche im Definitionshandbuch ausgewiesen werden. Mit Einführung des Patientenpauschaltarifs werden Leistungen anhand von CHOP-Kodes abgebildet. Das Definitionshandbuch wird dazu auf eine entsprechende Version mit CHOP-Kodes aktualisiert.
Navigieren Sie mit anderen Pauschalen durch das Definitionshandbuch und erhalten Sie so weitere Einblicke in die ambulanten Pauschalen.
Mehr Informationen?
Besuchen Sie unsere Website. Da finden Sie noch weitere Informationen und Dokumente rund um die Entwicklungen des ambulanten Pauschalensystems.