Pourquoi un codage est-il nécessaire ?

L'objectif du codage ambulatoire est de facturer les prestations de manière appropriée avec le moins de travail de saisie possible. Pour ce faire, la documentation médicale est traduite sous une forme uniforme et lisible par machine. Cela permet l'attribution automatique à un forfait patient et donc la facturation d'un cas ambulatoire, sans qu'il soit nécessaire de saisir les différentes prestations, ce qui prend beaucoup de temps.

Pour le codage on utilise les instruments CIM-10-GM et CHOP déjà établis et éprouvés dans le domaine stationnaire, ce qui évite de devoir entretenir des classifications supplémentaires dans le domaine ambulatoire.

Le codage ambulatoire réduit d'une part la complexité et permet d'autre part d'éviter des charges en aval, comme les renvois, car la facturation d'un forfait patient sur la base d'un diagnostic et d'un code CHOP réduit la marge d'interprétation.

Puis-je coder moi-même ?

Le principe est que le personnel qui saisit les diagnostics et les procédures dans le domaine ambulatoire est le même que celui qui saisit actuellement les prestations dans le tarif à la prestation. Un domaine spécialisé peut définir un modèle de codes CIM et CHOP pour ses traitements ambulatoires les plus fréquents, qui sera mis à la disposition du personnel pour la facturation. Ainsi, une grande partie des cas peuvent être facturés avec peu de temps de saisie.

Dans le cadre de l'introduction du codage ambulatoire, il faut initialement s'attendre à un surcroît de travail en raison du changement de système et des formations. Après l'établissement, on peut toutefois s'attendre à une nette réduction de la charge de travail par rapport à la situation actuelle avec le tarif à l'acte complet et les règles qui s'y rapportent.